正常人一般只有两个大拇指，可家住兴华的2岁明明，却长出四个大拇指，不过医院手外科医护人员的帮助下，昨日多出来的两根手指已被成功切除。
该院手外科八病区主任施海峰告诉记者，近年来小儿手部先天畸形病例逐年上升，过去科室一年做二三十例，近两年每年要做两三百例手术。除遗传因素外，与外界环境污染、家装污染或孕早期接触化学物质有关。
正畸手术每年两三百台在无锡市九院8楼手外科病区，病区主任施海峰给记者介绍临床病例。施主任告诉记者，十年前，手外科正畸手术一年只有二三十台，但是近两年，每年的手术量达到近三百台。“尽管目前没有做过大量数据的对比分析，但是从临床接诊情况来看，多指、并指、拇指发育不良、分裂手、束带综合征……各种手部畸形手术人数呈现非常明显的增量变化，而且现在的畸形千奇百怪，很多连教科书上都没有。”至于为何如此之多的孩子出现手指畸形，施主任称，一方面是外地慕名而来的患者逐年增多，另一方面和母亲在孕期接触化学药物、不良环境等因素有关。
巨指畸形术后双手对比图
“对于孩子手部疾患，一般认为，最佳手术时机在1-2岁之间。”施主任说，今年该科室已经手术治疗50多例儿童手部疾患，但多数患者年龄都大了点。选择2岁前手术，主要是利于患儿手部功能的改善，同时小时候手术，长大后全手外观会更美观。另外，有利于儿童的心理和性格健康，如果他们懂事后发现自己手部存在畸形，必然会对幼小的心灵造成创伤。不过，对于个别病例，如尺桡骨发育不全因涉及到骨骼的发育，主张在青春期（12—15岁之间）手术。
“简单”正畸会带来二次伤害作为中华医学会手外科分会先天畸形学组委员的施海峰告诉记者，手部正畸手术，比如复拇畸形，看似只要切掉一个多余的拇指，其实这其中涉及到很多影响患者日后手部功能的“精细工程”，而九院手外科一直致力于把正畸手术做到极致。
“每年我们科室都会碰到许多需要二次矫正的孩子，这些孩子在出生时发现手部畸形，两岁左右接受矫正治疗，手术后经过两三年的时间，父母却发现孩子的手部功能缺失严重，或是并发了其他畸形症状。”施海峰给记者举了个例子，她上个月接诊了一位6岁的男孩，孩子出生时复拇畸形，医院实施了多余拇指切除术，本以为接受手术后，孩子的手部功能会逐渐和正常的孩子一样，却没想到留下的拇指无法外展。“孩子医院，做检查时，我们发现由于第一次手术时，医生把孩子多余的拇指简单切除，未考虑到拇短展肌的止点重建，导致了术后的功能障碍。其实副指组织的正确处理十分重要,手术时并非简单切除赘生指,要充分利用副指的肌腱、侧副韧带、指甲及皮肤等组织，使矫形后拇指的外形更逼真和美观，同时恢复正常的拇指功能。还有先天性复拇畸形临床上分VII型，每型的手术方法都不相同，例如：“蟹钳”样复拇在第一次矫形时需要做肌腱止点的中置，否则术后的拇指一直是歪的。诸如此类，所有的复拇畸形绝对不能简单处理，关系到孩子以后拇指的外观和功能，直接影响到孩子以后的工作选择和心理健康。”
重度拇指发育不良术后双手对比图
因为第一次手术不成功而到九院做修补手术的例子还有很多。“我们病区住着一位6岁的孩子，食指和中指并指，医院手术切开，术中没有行指蹼再造术，孩子手指虽然分开了，但两指间却仍旧无法张合。”施主任惋惜得表示，医院的时候，因为切开处已经有疤痕，再次手术进行指蹼再造就没有第一次手术时那么完美了。”而且先天畸形的矫形手术是非常精细的手术，所有的手术全程在放大镜下进行，手术时要保护好每一根神经、每一根血管，尽量将完美的矫形放在一次手术内完成。
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