残障人士康复知识
肢体残疾
1、什么是肢体残疾
四肢残缺或者四肢躯干畸形、麻痹导致人体运动功能丧失或障碍。
2、发生肢体残疾的原因
（1）先天畸形：
包括：先天性斜颈、先天性桡骨小头脱位、先天性上肢各关节屈曲或过伸畸形，先天性手部畸形；等。
（2）损伤后遗症：外伤、烧烫伤：
疾病。包括两种情况，①一种是导致肢体残疾的疾病已经治愈，残疾仅为疾病本身留下的后遗症。如中风、脑炎、脑膜炎后遗症，脑瘫、儿麻后遗症等。②另一种是导致肢体残疾的疾病持续存在并难以治愈，如肌营养不良症、重症肌无力、多发性肌炎、中枢神经系统脱髓鞘疾病（多发性硬化）、神经系统变形性疾病（运动神经元病、脊髓小脑变性）、皮肤病（硬皮病）、传染病（神经梅毒）。
（3）发育性障碍：X型腿、O型腿等。
肢体残疾中截瘫的康复
1、什么是截瘫
截瘫是因人体脊髓神经损伤所导致的一种肢体残疾,主要表现为脊髓损伤平面以下的运动、感觉功能障碍、一些生理反射异常、大小便失禁,并由此出现许多并发症。脊髓损伤若发生在颈部可造成四肢瘫,发生在胸腰部可致双下肢瘫。很多人因此生活不能自理,身体和精神遭受极大的痛苦。
2、截瘫发生的原因是什么
由车祸、高处跌落、重物压伤、运动等外伤造成脊椎骨折导致脊髓损伤。
因肿瘤压迫、脊柱结核、脊髓炎、静脉血管畸形等疾病造成脊髓的损害。
3、截瘫患者会出现哪些并发症
长时间坐、卧使局部受压可出现压疮。大小便失控,可发生便秘及尿潴导致泌尿系感染。
长期不能站立,引起骨质疏松,易导致骨折。
长期缺乏运动导致关节挛缩、肌肉萎缩，残疾使心理遭受创伤对生活丧失信心深静脉血栓异位骨化、疼痛、痉挛。
4、截瘫患者为什么要进行康复训练
通过康复训练可维持和增强患者的残存肌力，代偿地完成生活动作
可改善关节活动范围：增强运动能力。可最大限度地预防和减少并发症。通过使用矫形器、轮椅等辅助器具，可扩大活动空间，参与社会活动可改善心理状态，树立自信心。
5、截瘫患者应进行哪些方面的康复
（1）运动功能训练：使肢体保持良好的功能位置，防止四肢关节挛缩。对瘫痪的肢体进行被动和主动的关节活动范围训练。维持和增强肌力，提高其运动能力,以代偿瘫痪肢体的功能。
（2）肢体训练：翻身、起坐、支撑、移动、站立、步行和轮椅训练。
（3）日常生活自理能力训练：包括头面修饰和清洁、穿脱衣物、入浴入厕训练。
（4）职业训练：学习某种职业技能,提高自立于社会的能力。
（5）文体训练：根据患者功能状态、个人爱好,选择适合的文体娱乐项目,如轮椅篮球、轮椅乒乓球等。
6、怎样预防并发症
防止压疮，应每2小时翻一次身并经常按摩受任部位。坐轮椅应每半小时抬起臀部维持至少30秒。将尿液排出，经医生指导可选用手术或间歇导尿及反射性排导方式排尿，不可挤压小腹排尿。
每日或隔日用药物(开塞路)塞肛，或戴指套刺激肛门排便。平时多吃蔬菜水果含纤维素多的食物，必要时服用缓泻剂和按摩腹部，以刺激肠蠕动。有助排便。
为防骨质疏松要多活动，双下肢瘫痪者可戴下肢支具，使用双拐每日靠墙站立。四肢瘫痪者可用站立床或将身体固定在木板上:每日站立1至2次,每日不少于两小时。
7、搬运急性脊髓损伤患者应注意什么
应注意避免牵拉患者的脊柱，防止脊髓再次损伤。
搬运时可使用硬板或加硬板的担架，搬运者站在患者身体一侧,用手臂托住患者的颈、背、腰、臀部及双腿,使其身体保持平直，再轻轻将患者抬起,放在硬板床或担架上。翻身时,头和身体同时翻(轴向转动）头部不可扭动或抬、低头。
肢体残疾中偏瘫的康复
1、什么是偏瘫
偏瘫是大脑损伤引起的心一侧上、下肢的运动障碍为主的—组症状或—组体征，而非独立的疾病。主要表现为一侧上、下肢体的运动麻痹，可伴有偏身感觉障碍肌腱反射的改变，依脑损伤部位的不同，可以出现失语、视野缺损等。
2、哪些原因可以引起偏瘫
任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫，脑血管病是引起偏瘫最常见的原因,其中脑卒中(即中风)最为常见。
3、偏瘫的早期康复包括哪些内容
（1）保持良好的肢体位置。（2）变换体位。（3）关节的被动活动；（4）预防吸入性肺炎；（5）床上移动训练；（6）床上动作训练；（7）坐起训练坐位平衡训练；（8）对居住环境进行改造，进行日常生活能训练
4、偏瘫的康复训练方法
（1）保持良好体位掌握正确的体位变换防压疮、关节变形和关节脱位等。（2）维持关节活动范围的训练；（3）翻身坐起训练；用健侧上肢支撑身体，将健腿伸到患腿下，用健腿的力量使患腿跨过健腿，并将身体移动到床边，坐起。（4）坐位起立训练；患者十指交叉紧握,上臂尽量向前伸直，身体慢慢前倾将重心前移站起。（5）上肢功能训练；双手十指交叉握住木柱,移动到指定的位置。转移训练；从轮椅转移到床：事先闸住轮椅，移开足托板,站起后用健手扶住床面,向健侧转动身体，缓慢坐下。（6）步行及上下阶梯训练：康复人员在患手握住患手，另一手放在患者胸前,帮助患者缓慢行走。上楼梯时,患者健手持手杖,健足先上。下楼梯的时候，患足先下。穿脱衣训练；穿衣时先穿患侧,后穿健侧；脱衣服时先脱健侧再脱患侧。
5、怎样进行心理康复
在康复阶段,家属对患者在精神上、生活上要多给予安慰、鼓励、支持和帮助,配合他们进行康复训练。对有语言交流障碍的患者一定要有耐心并持之以恒，以鼓励和赞扬为主,不要对病人发脾气。如果出现严重的焦虑和抑郁，及时求助于心理医生，进行心理治疗，辅以适当的药物治疗。
残疾人辅助器具知识
1、什么是残疾人辅助器具
残疾人辅助器具是指供残疾人个人使用的、能力补偿、减轻或抵消因残疾造成的身体功能缺失或障碍的器具。
2、残疾人辅助器具的作用是什么
残疾人辅助器具根据不同的类别,分别具有替代、补偿、辅助生活和康复训练等功能。
下肢截肢的残疾人安装假肢后能够步行骑车和负重劳动。
配戴助听器能够使具有残余听力的残疾人可听到外界的声音。
残疾人借助轮椅可以走出家门。使用各类拐杖、助行架能够帮助肢体残疾人保持平衡、辅助行走。
使用各种进餐、取物、穿衣、洗浴、娱乐等生活自助器具可以帮助残疾人最大制度地实现生活自理。
盲人写字板、盲人电脑,行人打字机等,可以帮助盲人进行学习和信息交流。
聋人可视语音系统，供高位截猪者使用的专用电脑操作系统等，均能够辅助残疾人进行学习和信息交流。
使用站立架能够帮助截瘫患者进行站立训练。
各类肌力训练器具能帮助偏瘫、脑瘫等肢体残疾人训练体能。
应用各类启智玩具能帮助弱智儿童提高智力水平。
3、残障人士常用代步工具有那些
常用的代步工具有轮椅、手摇三轮车机动轮椅车和电源轮椅车等。
轮椅分为普通轮椅和特殊型轮椅。特殊轮椅有高靠背轮椅、座便轮椅、站立。
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