孩子出生时如果发现他两个或者两个以上的手指长在了一起分不开，那么产科的医生就会告诉你，你的宝宝患有先天性并指畸形。你可能会一时接受不了这样的打击，会想立刻知道关于并指畸形的一切。那么今天就跟着上海伯思立医疗美容门诊部倪锋主任来详细了解一下先天性并指畸形。
什么是先天性并指畸形先天性并指畸形，是指相邻两指或两个以上手指及其有关组织成分先天性病理连接成一体，指蹼消失，严重的可影响手部功能发育，是上肢先天性畸形中最多见的病种之一，继多指之后排在第二位;男性发病率高于女性3倍；单侧及双侧的发病率均等。许多综合征临床表现也包括并指。
并指畸形的病因先天性并指畸形的病因尚不清楚，有10%的患儿有家族遗传病史，为显性遗传，主要通过细胞染色体中的遗传因子遗传给下一代。研究表明:在有手部畸形家族的人群中，手部畸形的发病率是正常人的25倍。而外在的导致畸形因素包括:营养，药物，放射线，创伤，病毒感染，内分泌因素及环境污染等，近年来手部畸形有明显增加，应该和生活环境及污染有关。
并指畸形的分类(1)可依据并指的组织类型分为软组织并指和骨性并指;
(2)可根据并指程度分为完全性并指畸形和不完全性并指畸形;
(3)依据是否合并其它畸形，如先天性短指并指畸形，先天性裂手并环形狭窄并指畸形等，而分为单纯性并指畸形和复杂性并指畸形。
完全并指（软组织并指）
不完全并指（软组织并指）
骨性并指
并指畸形手术大多数单纯性的并指手术都可以采用不植皮的方法，大大改进之前常见的手术效果，精巧的设计包括指甲周边组织成形、指璞的角度成形、显微减脂技术等。由于不用植皮，大大减少了由于取皮所造成的供受区疤痕形成，提高了愈合速度及手指功能。而复杂型并指或骨性并指往往需要通过植皮来补充软组织的不足。术后的功能锻炼及抗疤痕治疗也占重要地位。
以下是不植皮手术的手术设计示意图，这样的设计可以减少疤痕，降低植皮的面积，取得良好的功能。
关于并指畸形的一些注意事项先天性并指畸形术后应早期行功能锻炼，康复治疗。由于术后瘫痕尚末软化成熟，外观差，以及切口处的疼痛，使患儿在去除固定后不愿意使用患手，惧怕疼痛的心理从而逃避功能训练，易使术后的患指发生屈曲挛缩，指蹼瘫痕狭窄。因此拆线后应当加强患者的功能恢复练习，并且鼓励患儿经常使用患手。对于复杂性并指或者二次手术的患儿，除了必要的术后功能练习及心理的训练外，还应较长时间应用外固定夹板，用填充物分离指蹼，以免瘫痕的挛缩畸形，影响手部的功能。
倪锋医生并指案例分享患者术前：患儿表现为双手三指并指畸形。可见双手中环小指并指。
手术医生：倪锋主任
手术方案：在一次手术中同时行双侧不植皮的并指分离术，首先分离环小指，3-6月后再分离中环指。手术采用不植皮的技术，大大减少了患者的副损伤。
问
如果我的宝宝患有先天性并指应该怎么办？
答
来上海伯思立找倪锋医生
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