15岁的欣欣是个十分可爱的女孩,有着一头乌黑飘逸的秀发,清秀水嫩的脸庞上戴着一副黑框眼镜,穿着白色的帆布鞋,文文静静又乖巧惹人喜爱,从交谈中我们还得知,欣欣还是一枚名副其实的学霸。这么优秀的女孩,经历了什么……
欣欣的出生是这个家幸福的开始,而当她将临时,却是痛并快乐着。
一出生,就发现欣欣的左手中指、无名指和小指是连在一起的,经医生确诊,左手先天性并指畸形。
1岁时候,家医院做了左手手指分离术,但手术情况和术后康复情况并不理想,没过多久,分开的手指又连在了一起。
前段时间打,欣欣家人打听到杭州整形(手外科)医院马亮主任是从事手足畸形矫正的专家,就辗转来到我院手足外三科,经马亮主任和王鹏医生检查,决定为欣欣行并指分离及指蹼成形手术。
皮瓣设计、指蹼成形、关节分离、组织皮瓣转移……手术室内是医生们精诚的合作与精细的手术操作;手术室外是患儿家人焦急的等待。两个半小时后,当医生脱了口罩、帽子向家属宣布手术成功时,家属悬着的心总算落地。
“术后康复也是非常重要的环节。”马主任说道,欣欣需要定期换药,两周后拆线,然后就要开始一系列康复训练,从最基础的抓握等动作开始,逐步恢复手功能。
先天性并指畸形的原因是什么?在胚胎发育过程中,手指开始是并在一起的,随着发育的成熟,手指才逐步分开。在此过程中,如果出现异常导致手指分开不彻底或没有分开,就会出现并指,大部分是中环指并指。一部分病人的家属也有这种畸形,提示此畸形有遗传倾向。
发现先天性并指畸形怎么办?手术是唯一治疗方式。关于手术时机,马亮主任介绍,1-3岁是孩子手功能发育的最佳时机,况且长期畸形会给患儿和家长带来心理影响。手术越早对日后手的抓握功能恢复越好。一般来说,软组织性并指应在半岁到1岁间行分指术;骨性并指,因为手术较复杂,应2岁左右进行手术。
同时他还建议患儿家长,因为大多数畸形需要分期手术,医院制定手术方案及步骤,力争在学龄前矫形完毕,给孩子一个健康、快乐的童年。
本期推荐马亮主任医师
院长助理
手外三科、康复科主任
擅长复杂性、高难度的显微外科手术,成功完成国内最小年龄为13个月的幼儿手掌离断再植手术;擅长先天性畸形(多指、并指等);烫(烧)伤及外伤后疤痕畸形、手部感染性疾病、手部肿块的手术治疗,术后功能重建和康复治疗。
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