漫求医路,寻找最后的希望
“安徽老家的医生说这个病太罕见了,见都没见过,医院试试。”马先生说,“那时候我们在义乌的创业刚起步,也没心思管了,一口气跑了安徽、医院,都表示没有见过这么严重的畸形。医院的医生甚至告诉我们,这个情况需要做一辈子手术。当时心都快凉透了!”
抱着最后的希望,马先生夫妇赶赴上海求医。全国著名小儿先天畸形专家方有生教授了解情况后,明确地告诉他们:甜甜的手可以通过手术矫正畸形,并且不需要在上海治疗,医院手足外科完全有条件实施手术。马先生一家来到医院,手足外科副主任医师周阳接待了他们。
第一次见到甜甜,周阳很震惊:“我们科室每年多指、并指等手术少说也有上百台,是全省的县级医学龙头学科,但这么严重的畸形大家都是第一次见到:患儿两只手各有6根掌骨、8个手指(其中两根手指没有指骨),属于典型的‘多指+并指’。最罕见的是,她两只手都是‘镜影手’,这种病例不仅是我院首次遇到,浙江省都未见报道,放在全球也是很罕见的。”
△镜影手手术前
三年四台手术,两地专家联手“塑手”
镜影手,是一种极其少见的手部畸形。即每只手的手指左右对称分布,以甜甜为例:一只手8个手指,皮肉完全长在一起,而且同一只手两边的手指结构对称,就像互为镜子中的倒影一样,没有拇指。为了保证手术质量,周阳和方有生教授共同商议了手术方案,确定了截除多余手指、分开并指、再造拇指的方案。为控制风险,第一期手术等到甜甜九个月大的时候才开展。年3月14日,方教授亲赴义乌主刀,周阳医生做助手。
“就像画画要先定稿,第一期手术很重要,要先把正确的框架搭建起来:切掉了多余的6根手指,截除多余的掌骨;通过皮瓣转移、指头转位,为每只手再造了一根拇指。”周阳说,“不仅要保证未来双手的使用功能,还要考虑外形美观,尽量接近正常人的手掌。这台手术整整进行了4个小时,光缝针,四名医生同时缝了半小时以上,在那么小的小手上缝了一百多针。”
双手功能基本正常后,她迷上了画画
在接下来的两年里,甜甜又先后进行了三期手术。“由于手术中不采用植皮术,尽量利用她自身的皮肤让术口自然生长、愈合,需要给皮肤足够的时间生长。所以,一期手术只能双手各分开两根手指,术后至少半年,才能进行下一期分指手术。”
△镜影手康复后
年1月,顺利完成第四期手术后,甜甜终于可以和小伙伴们一样拥有10根健康的手指了!“六一”儿童节当天,院领导和周阳医生带着节日礼物来到甜甜家中随访、慰问,看到3岁的小甜甜不仅可以自己端碗吃饭,还会用手指按着眼皮做鬼脸。面对到家探访的医生,甜甜妈妈脸上露出开心的笑容。“手术非常成功,康复也很好,现在她正常的伸展、抓握都没有问题,抓人可有力了!”甜甜的妈妈说,“虽然还不会写字,但她非常爱画画,没事儿就会拿起笔来画,你看,画得还有模有样!”
虽然手术效果明显,但甜甜的“塑手之路”还没有完全走完。周阳介绍:“甜甜双手的功能上基本和正常人无异,但外观上和正常人完全一样是不可能的,我们只能尽力使它无限接近。要达到这一点,还需要多次手部整形手术,和长期坚持的康复练习。”
金华晚报
记者张枝昶通讯员黄万峰
编辑
金晚君(jhwbwx)
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