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并指畸形是很常见的先天性手部畸形,约有半数病人为双侧对称性畸形,有遗传性,男女比例为2:1。并指以两指或多指间有连续的皮肤和软组织为其特征,根据其连合的长短临床可分为完全并指及部分并指。并指以中环指为最多见,轻者仅指蹼略长或两指部分相连,重者双指紧密相连,甚至指甲,指骨和掌骨也连在一起,而且共有一条血管、神经和肌腱。
并指畸形矫正术以学龄前后5~7岁施行手术为宜。过早手术因小儿手术技术操作困难,同时术后手指生长速度较瘢痕快,术后易发生瘢痕挛缩,影响手指发育,有时需两次手术,影响手术效果。但临床对妨碍手指发育及功能者可在2岁左右时手术。部分患者并指功能良好,无发育障碍,可不需手术治疗或待手发育成熟后手术。
并指畸形矫正术后常规包扎,前臂掌面石膏托腕关节功能位固定。手指伸直位固定,术后14天拆线。拆线后继续包扎至术后3周拆除石膏托,手指主动功能锻炼。
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