先天性肌性斜颈(congenitalmusculartorticollis,CMT)是指一侧胸锁乳突肌发生纤维化及挛缩变性，而导致颈部扭转、头部持续性向患侧倾斜而面部及下颌偏向健侧的一种儿科常见疾病，在婴幼儿发病率约为0.3%~2.0%。如早期未得到合理有效的治疗，可导致头颈部不对称性畸形，甚至出现代偿性的脊柱侧弯，从而影响患儿的生活及身心健康。
诊断标准：（1）头颈歪斜，头颈向健侧侧弯以及向患侧旋转均受限；（2）具有下列项目之一：①一侧胸锁乳突肌有肿块，质硬如骨，②一侧胸锁乳突肌有肿块，质中等，且一周内无变化，③一侧胸锁乳突肌呈条索状，与健侧有明显差别；（3）排除：经颈部B超检查，排除颈部肿瘤、囊肿、淋巴结肿大等；X线检查，排除颈椎畸形造成的骨性斜颈；眼科检查，排除眼肌异常。
推拿治疗：患儿先取仰卧位，暴露肩、颈部，医用滑石粉涂于患侧，医生用拇指指腹配合食指、中指、无名指指腹在胸锁乳突肌挛缩处，反复做揉捏、侧推、分推手法10分钟；让患儿坐起，家长固定双肩，推揉斜方肌2分钟；然后医生一手扶住患儿肩部，另一手扶住患儿头顶，使患儿头缓慢向健侧肩部倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌，反复进行5次；再然后医生一手扶住患儿头顶，另一手托住患儿下颌，先前倾头部，再慢慢使下颌向患侧旋转1分钟。每次治疗15分钟，2次\天，间隔3小时以上。
先天性肌斜颈患儿出生后，一侧胸锁乳突肌即有肿块，但不易辨认，生后10~14天肿块变硬，不活动，呈梭形。当胸锁乳突肌纤维萎缩则变短而呈条索状，可牵拉枕部偏向患侧、下颌转向健侧，健侧面部饱满而患侧变小，患侧眼裂小，双眼不在同一水平线。先天性肌性斜颈可以导致下颌骨发育畸形，颈部结构与功能对下颌骨的生长发育存在重要影响作用[5]，严重者导致颈椎侧凸畸形。小儿的出生时体重重、父母亲年龄大、孕期异常如发热、用药、病毒感染、胎位不正、脐带绕颈、羊水过少、孕期经常玩游戏等、剖宫产、出生时面部不对称、并发髋关节脱位等可能为小儿先天性肌性斜颈发病的相关因素[6]。自CMT首次报道以来，已有多年的历史,但该病的病因至今未明，其发病学说较多，如静脉回流受阻学说、胸锁乳突肌先天发育不良学说、遗传学说等[7-8]。但确切的病因及发病机理有待进一步研究。本病中医认为是因颈部血脉运行不畅气滞血瘀而致。推拿治疗本病在于通过手法作用于挛缩的胸锁乳突肌上，促进病变部位的血液循环，舒筋活血通络，软坚散结，改善挛缩程度，加速病变部位的吸收，使挛缩的胸锁乳突肌恢复正常。高宏等[9]研究结果认为CMT组织中胶原含量的大量增加，由于胶原组织较强的抗张力性，产生了一个持续的致畸力量，破坏了生理性肌力平衡，出现斜颈临床表现。
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