唇裂的二次修复是最近被问得比较多的问题，很多人因为各种各样的原因，在小时候接受过唇裂手术后，会留下不好看的疤痕，什么时候做二次修复比较好呢？
二期修复的时机呢，我们要从两个维度去考虑，第一个，要考虑我们的手术治疗效果，孩子的生长发育对这个手术效果的影响越小，那么这个时候的手术效能会越好，所以，我们也经常会看到一些地方建议孩子到14岁以后再去做这个唇鼻畸形的一个矫正。
但是我刚才讲了，有两个维度，我们不能忽视了另一个重要的维度，就是孩子的一个心理发育，因为对于一个先天畸形的孩子，在他上小学以后，往往他更会注意自己的外观，当他发现自己的外观跟别人不一样，而旁边的孩子又拿他的外观去开一些玩笑，甚至给她起一些外号的时候，这个时候对孩子心理发育的这个影响是非常大的。
所以的话，我们通常会建议孩子的家长能够在上小学前带我们的孩子回来复诊，那么对于一个畸形非常严重的患者，比如说第一次手术做完之后，愈合的非常不好的患者，我们是强烈建议孩子能够在上小学前就能够做一个初步的修复，但是对于一个在一次手术的时候已经得到了一个很好治疗的孩子，我们就建议他可以等到14岁的时候在做这个手术。
对于刚做完手术不久的唇裂患者，不要太着急，唇裂术后一个月，手术的疤痕会出现不同程度的挛缩和变形，容易导致红唇出现内陷或上提等情况，在疤痕成熟软化后就能恢复，这个时候我们可以用一些按摩等方式。
首先按摩的力道要是轻柔的，在发硬的白唇部，进行局部的按压，以食指的指甲床轻微变白为宜，一次按2-3分钟，一天做几次就可以。要注意，是按压，不是摩擦揉搓也不是上下拉动。
除了按摩外，还可以贴仙卡，也就是硅胶贴，对于有红唇上提的患者，在仙卡覆盖白唇时，底部边缘与健侧唇峰齐平，压住部分红唇。
由于个体差异，唇裂术后的疤痕恢复也因人而异，做完唇裂手术后，一定要坚持复查，按照医嘱坚持护理。
我是广州市妇女儿童医疗中心口腔颌面外科的唇腭裂医生毛喆，如果你想了解更多关于唇腭裂等口腔颌面外科疾病的知识，可以给我评论、留言，或者私信我你的问题。
#唇腭裂#
