小患者系先天性并指,四指相连像鸭掌,目前已做2指分指矫形术
他的并指为何在胎儿期内没检查出来?有哪些畸形可用四维彩超看出来?
“把手伸出来,一起拍拍手!”这么简单的动作,对两岁的小宇(化名)来说,从来不敢做。这么为什么呢?因为他的左手,除大拇指外,其他四个手指都是并在一起的。日前,小宇的父母医院骨四科,希望医生给小宇做分指矫形手术。
病例
两岁萌娃的左手四指相连
小宇的并指从生下来的那一天就有了。当时,有医生建议小宇等到两岁后再做手术。好在小宇的父母心态很好,面对小宇的左手,有时还会鼓励小宇,说他的左手像鸭掌一样,很适合游泳,以后会是一名“游泳健将”。
前不久,小宇过完两岁生日,明年就可以读幼儿园了。考虑到小宇以后迟早要与小朋友在一起玩耍,于是,父医院。
医院骨四科主任戴致波介绍说,这是先天性多发软组织并指,是小儿畸形的一种。目前,具体病因并不明确,但可能与胎内发育、遗传有关。“这种小儿畸形,并不多见,尤其是多指并指。”戴致波说。
根据小宇的情况,戴主任先是给小宇做了并指分指矫形术,把无名指和小拇指先分开了。考虑到小宇的手术因素和生长发育情况,建议等到小宇四岁以后,再做食指和中指的分指手术,“全部手术完成之后,他的手掌应该能恢复正常。”
疑问
小儿并指畸形,四维彩超能照出来吗?
手指并指,在四维彩超中能够发现吗?昨日,医院功能科副主任医师周倩介绍,对于胎儿的手指,每次检查中,医生都会去看,但能不能发现胎儿手指畸形的情况,与胎儿在母体里的体位有关。
周医生解释说,在照彩超过程中,大多数胎儿的手都会呈握拳状态,所以胎儿并指的情况不一定能发现。只有在照彩超时,胎儿的手正好张开了,才有可能发现。
周医生说,一般情况下,在照彩超时,无脑儿、严重的脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损(内脏外翻)、单腔心、致死性软骨发育不全,这是卫计部门规定在中晚孕要发现的畸形。此外,唇腭裂、鼻骨缺如、足内外翻、胎儿多囊性肾发育不良、消化道闭锁等畸形,也可以通过四维彩超观察到。
“四维彩超最佳检查时间为22-28周,这是检查胎儿畸形的最佳时间。”周医生说。
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