常见的新生儿耳廓形态异常包括杯状耳、招风耳、猿耳、隐耳、环缩耳、垂耳、耳轮畸形、耳甲畸形或者是合并2种或2种以上的混合畸形。
?新生儿耳廓形态异常病因
新生儿耳廓形态异常与妊娠期胎位睡姿或生产时产道阻力挤压有关，另外也可能与耳内外肌发育异常、遗传，胚胎发育异常相关。
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新生儿耳廓形态异常如何处理？
????耳廓无创矫形技术问世之前，即使早期发现了新生儿耳廓形态异常，也束手无策。轻微的耳廓异常伴随终身，严重的耳廓畸形需6、7岁在全麻下进行手术治疗，需要全身麻醉，手术可能存在麻醉意外、手术疤痕及失败风险，治疗费用明显增加。目前，无创矫形技术可治疗绝大部分的新生儿耳廓形态异常。
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耳廓无创矫形流程
无创矫形最佳时间最佳治疗时间窗是新生儿出生第2～4周，治疗有效率在90%以上。出生后观察1～2周，如果耳廓外形没有改善，建议进行无创矫正，治疗时间需4～6周；超过4周有效治疗时间窗，治愈率随之下降，治疗时间需延长6～8周；超过3个月的宝宝较难进行无创矫形，可以6～7岁时进行全麻下耳廓整形手术。???新生儿耳廓形态异常能自愈吗？新生儿耳廓形态具有一定自愈能力。出生2周左右，部分新生儿耳廓形态异常会改善或恢复正常形态，大部分维持原状或者恶化。出生超过2周，牵拉无法改变已基本定型的耳廓外形。此时，可佩戴无创矫形器进行持续的牵拉、固定，有机会实现耳廓微整形目标。???要坐月子，能否推迟一点进行无创矫形？??新生儿期耳廓可塑性是因为耳廓软骨的重要组成成分透明质酸，而透明质酸和体内的雌激素有密切关系，雌激素的刺激可促使透明质酸含量增加。宝宝出生6周内，体内雌激素还会维持高水平，6周后雌激素和透明质酸含量会迅速下降，如果母乳喂养，雌激素下降速度会延缓些，此时，宝宝耳廓软骨开始变硬。3个月后宝宝体内的雌激素和透明质酸含量相当低，耳廓矫正成功率也将明显降低。3个月对于耳廓形态异常的宝宝无创矫形治疗来说是一个分水岭，超过6个月的宝宝大多数较难进行无创矫形。因此，建议有耳廓形态异常宝宝的家长们：出生后可观察1～2周，待生理性黄疸消退后，如宝宝耳廓形态没有明显改善，应及早进行干预治疗。无创矫形治疗期间需注意事项1.新生儿无创矫形过程无创伤，个别宝宝会出现耳廓皮肤过敏、皮疹等，极少数出现皮损。因此，治疗周期内需按照医嘱，1～2周需复诊换药，观察是否皮疹及矫形效果。2.当发现宝宝耳廓皮肤出现异常如变红或闻到异味，需告知医生。3.避免牛奶呕吐物、水进入到无创矫形盒，如果出现上述情况，需在医护指导下摘除外盖及挂钩，清洗耳廓皮肤和矫形器部件。4.耳廓皮肤粘胶具有较好黏合性，一般情况下可黏合7～14天，宝宝耳廓皮肤应尽量保持干燥。5.大月龄宝宝护理有一定难度，宝宝手容易牵拉矫形器，可尝试给宝宝带手套以保护矫形器。参考文献：
1.ByrdHS,LangevinCJ,GhidoniLA.EarMoldinginNewborninfantswithAuricularDeformities.PlasticandReconstructiveSurgery.;(4):-.
2.中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组.先天性耳廓畸形耳模矫正技术专家共识.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,,54(5)：-.
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