小儿斜颈民间俗称“歪脖儿”“斜头”，是一侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种疾病。主要症状是以患儿头向患侧倾斜、前倾，脸面旋向健侧为特征，女孩高于男孩。常因发现不及时或误诊失治出现面、颈、胸部畸形，给患儿造成严重的不良后果。
如果你发现宝宝的头是歪歪的，头总是偏向一侧，喜欢朝向固定的一侧看，抱起来时头不能活动自如，且歪向一边，即使家长用手扶正，也是歪向一侧，不能向对侧歪斜。平躺时也只向一边回头，另一边很少。甚至脸两边的大小也不一样，宝宝就可能有斜颈的问题，家长要及早发现及时采取治疗措施。
·斜颈原因·
小儿斜颈的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短，而造成小儿斜颈发病的原因有很多，就原因来说可以分为四类：
一、骨性斜颈
骨头发育不好，骨骼异常引起的。因颈椎先天性畸形(融合、缺如、骨化)或后天伤病所致异常为主症，导致颈斜者为骨性斜颈，多出现颈短粗，活动受限。
二、姿势性斜颈
比如先天性斜视造成的姿势性斜颈。
三、异常张力造成的斜颈
比如脑性麻痹儿童，因不对称性张力性颈部反射而造成斜颈。
四、肌肉性斜颈
肌肉性斜颈产生的原因：
1、产前原因，妈妈在怀孕时，宝宝在肚子里的胎动很少，头总是蜷在一个位置，全身姿势基本不变；
2、分娩中的产伤，在分娩的过程中胎位不正或者难产，用力拽的时候拉伤一侧肌肉；
3、产后的调理不当，新手妈妈的喂奶姿势，抱宝宝的姿势不注意，或者过早使用枕头而造成的，月子里也是小儿容易产生斜颈的关键时期。
肌肉性斜颈是大家比较常说的斜颈，也是最常见的斜颈，下面就先天性肌肉斜颈症来做进一步的介绍。
肌肉性斜颈
先天性肌斜颈是胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩，导致头和颈的不对称畸形，头倾向患侧，下颌和颜面转向健侧，是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩、颈部向同侧偏斜的畸形。一般采用支持性保守治疗或者手术治疗。
检查方法是
1.看斜颈是否影响到同侧脸的发育，两侧脸大小是否一边大一边小；颈部是否能摸到硬块（由于纤维组织比较硬，颈部肌肉纤维化后会出现硬块），大约1到3公分，好像长了一个瘤；头偏向一侧，下巴偏向一侧且朝上；肩关节的外展和上举功能是否受到硬结节的限制等。
2.结合x线检查及超声检查，可协助诊断。
·治疗方法·
斜颈宝宝的治疗，越早开始介入越好
小儿斜颈的最佳治疗时间在6个月之内效果比较好，在月份较大的小儿斜颈的治疗中，一些手法治疗是存在一定的危险性的，比如扳法等，可能会造成肌肉韧带的拉伤，关节半脱位，严重了甚至会关节脱位，压迫延髓生命中枢，甚至危及生命。由于月份越大的孩子颈椎肌肉力量越大，反抗的力量就越大，出现危险的可能性就越高。
沧州市妇幼保健院儿童康复科在小儿斜颈的诊疗方面，积累了丰富的临床经验。小儿斜颈常用的治疗方法有下面几种：
1.推拿
保守治疗方法中最常用的就是推拿，大多以胸锁乳突肌和肿块为重点操作部位，以按揉、推揉、拿捏、弹拨、捻转、牵拉、旋转及拔伸为主，可有效改善肌肉痉挛或者配合针灸松解紧张的肌肉和硬性包块。
2.蜡疗
将医用石蜡敷于患处，可发挥温热作用，疏通经络，缓解肌肉痉挛，松解黏连组织。
3.手术治疗
错过最佳治疗时间的患儿在采取保守治疗时也没有取得很好的治疗效果，最后不得已就要采取手术治疗，手术治疗是将硬的结节用手术方法剥离开来。
患儿如果出现以下状况建议手术治疗：
1.持续胸锁乳突肌缩短，且伴有下半颜面发育不良的情形；
2.超过一岁时，头部转向仍受限；
3.患儿求诊时已超过一岁。
小儿斜颈是比较常见的儿科疾病，治疗要早发现、早治疗，父母不要抱有侥幸的心理，觉得这种情况自然能好转而错过最佳治疗时间，晚发现和晚治疗都会为斜颈的治疗增加难度，如果不治疗斜颈任其发展会有一些不可逆转的影响，比如产生颈椎的问题影响脑血管发育等。
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