先天性副舟骨
先天性副舟骨（congenitalaccessorynavicular），又称外胫骨或赘拇，是足舟骨第二骨化中心的先天性异常，为常染色体显性遗传。存在于5%-10%的人群。先天性副舟骨一般分为两种类型，一种副舟骨很小，呈圆形或卵圆形；另一种副舟骨较大，呈三角形或钩状，与舟骨结节间相隔一层纤维软骨，此型到青少年时常与舟骨融合。由于副舟骨的存在，胫后肌止点异常，减弱了胫后肌维持足纵弓的力量，使足纵弓塌陷，形成扁平足。患儿常因走路多后或因鞋的摩擦压迫引起足底或足内侧疼痛并可引发舟骨结节处滑囊炎或胫后肌腱炎。
女性多见，常为双侧发病，足内侧纵弓塌陷，舟骨结节处较突出，局部肿胀、压痛；足抗阻力内翻时疼痛加剧。拍摄足的舟状骨位可明确诊断。
无症状者不需治疗。对有疼痛症状者，早期应给予保守治疗，包括局部封闭或局部涂抹抗炎止痛药，如扶他林乳胶剂等。如有扁平足，鞋内可加用足弓垫。保守治疗无效滑囊炎反复发作，可考虑手术治疗。将副舟骨切除，并切除多余突出的舟骨结节，使之与距骨和楔骨平面一致，紧缩缝合胫后肌腱或将其止点重建，术后6周去除石膏，改用纵弓鞋垫。
——————
Treatment:Non-SurgicalApproaches
Thegoalofnon-surgicaltreatmentforaccessorynavicularsyndromeistorelievethesymptoms.Thefollowingmaybeused:
Immobilization.Placingthefootinacastorremovablewalkingbootallowstheaffectedareatorestanddecreasestheinflammation.
Ice.Toreduceswelling,abagoficecoveredwithathintowelisappliedtotheaffectedarea.Donotputicedirectlyontheskin.
Medications.Oralnonsteroidalanti-inflammatorydrugs(NSAIDs),suchasibuprofen,maybeprescribed.Insomecases,oralorinjectedsteroidmedicationsmaybeusedin吡美莫司乳膏治白癜风效果如何白癜风哪个医院好
