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背痛一天,竟突然离世,医生都措手不及,这

“乔巴医生,昨天那个大伯只是背痛怎么说没就没了啊?真是命运无常啊!”

“萌小护,那位大伯虽然只表现出背痛的症状,但病却是很严重的。他得的是主动脉夹层,这病死亡率很高的”

中午,我和萌小护乘着难得的休息时间吃着午饭感叹着人生。

李大伯就是我们说的那位背痛后死亡的患者。他年仅56岁,有4年的高血压病史,未规律服用降压药,血压时常处于高水平状态,血压最高达/mmHg。

昨天上午,他被家属送到急诊科就诊,说是昨晚突然感觉背部剧痛,就像什么被撕裂了一样,之后就是持续的疼痛,只是没有起初那么痛了。询问完病史,医生立马给李大伯测血压,竟然发现左右手血压差高达25mmHg。一般情况下,左右手血压差是在5—10mmHg。经验丰富的急诊医生立马就反应过来了,突发撕裂样背痛,左右手血压差加大,这很可能是主动脉夹层啊!

可是,医生反应再快,也比不上病情变化快。这时坐在椅子上的李大伯突然沿着椅子滑倒在地上,喊不答应了,颈动脉搏动和呼吸也都停止了,李大伯竟然出现了心脏骤停。急诊医生马上叫来护士帮忙将李大伯推进抢救室进行抢救。可是经过近两小时的抢救,李大伯还是走了。

参与抢救的医务人员都很难过,有些护士眼圈都红了,患者家属更是痛苦万分,在抢救室里嚎啕大哭。

什么是主动脉夹层?

正常人体的动脉血管一般分3层结构,内膜、中膜和外膜。当内膜因为各种血管疾病(如:主动脉粥样硬化、先天性血管畸形等)导致结构异常,并承受高压高速的血流冲击后,内膜会出现局部撕裂,然后在血流的冲击下不断扩展、剥离,并在动脉内形成真、假两腔。其实,这就像是一条经过风吹日晒的橡皮管,然后在高水压的冲击下,出现了内层橡皮被撕裂一样。

最常见的发病原因是什么?

最常见的原因是高血压,几乎所有的主动脉夹层都存在控制不良的高血压现象。

主动脉夹层都有些什么症状?

通常最典型的症状有突发的、胸背部、撕裂样疼痛。严重的可能出现心衰、突然死亡。

主动脉夹层该如何治疗?

首先是保守治疗,如控制血压、控制疼痛。

待患者病情平稳些后,可以根据具体病情,再选择手术治疗或者介入治疗。

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