两个以上手指部分或全部组织成分先天性病理相连,属先天性并指畸形,是仅次于多指畸形的常见手部先天性畸形,Buck-Gramcko()报道其发生率约为0.33‰~0.5‰,半数患儿为双侧性并指,男女比例为3∶1,约10%的患者有家族史,有家族史的并指畸形中常出现中、环指并指,而且伴有2或3足趾并趾。
并指畸形属于肢体部分分化障碍。胎生第4周时上肢芽的末端开始出现手指轮廓,第8周时手指分化清楚。在7~8周时,胚胎受到极轻微损伤,使手指发育分化局部停顿,掌板分化障碍所致。多数为常染色体显性遗传。
并指的临床表现多种多样,在形式上有的表现为皮肤软组织并指,有的为骨骼融合在一起的骨性并指。既可以是单独出现的并指畸形,也可能是其他畸形的症状之一,如裂手畸形和短指畸形等。常表现为两指并连,也有三指或四指并连,甚至五指并连。
单纯性并指的症状除了外形上的损害外,主要是妨碍手指的外展及内收。复合性并指的损害,则根据病变状况的差异,表现出不同的症状。在先天性手畸形中,伴有并指畸形很常见,如多指并指、短指并指、分裂手并指、指端交叉并指、手发育不良并指等。
所有的手部先天性畸形,均存在不同程度的外形及功能上的损害,为了有效地衡量其畸形及损害程度,有关专家于年对先天性并指畸形程度进行了分级。畸形损害程度的分级包括三部分:指蹼粘连程度分级、骨结构畸形及活动范围分级、形态损害分级。其分级还应根据手功能评定的方法,测定手各部的主动活动范围及被动活动范围,但从客观上对于一个1~2岁的患儿来说,取得这些数据是不容易的。这一分级方法,不仅便于选择手术方法,而且可以作为手术效果的评定依据。
医院畸形矫正科的专家根据孩子的生理、心理特点,采用了一种痛苦少、创伤小、安全度高的治疗方法为患儿矫正畸形。“高精度无痛微创矫正术”治疗并指、趾有安全麻醉,无痛苦;术后不易感染,并发症少;不使用抗生素,无需拆线;治疗周期短,费用合理等特点。这与传统手术切口大,多次换药拆线易造成极大痛苦以及费用较大,术后感染和引起并发症的几率更大形成鲜明对比。
治愈案例
左中环指并指患儿治疗前
患儿接受治疗后效果
医院
特色专科:
四肢畸形矫正、关节镜、骨髓炎
治疗范围:
各类骨折、骨髓炎、骨不连;四肢畸形、功能重建;腰椎间盘突出、颈椎病、骨性关节炎、风湿类风湿、股骨头坏死、关节炎、烧烫伤等。
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