重复拇畸形是拇指畸形里最常见的一种畸形,手术时机和手术方法的选择常有不同见解,效果也大不一样,手术后继发畸形率高低不一,本文通过对大量手术案例总结,分析,认为应用显微外科技术进行部件组装手术治疗复拇畸形是非常好的方法
目的 通过分析儿童先天性复拇畸形的分类,手术时机及手术方法(应用显微外科技术进行部件组装手术治疗复拇畸形),观察先天性复拇指畸的治疗效果,降低先天性复拇指畸形手术后的继发性畸形方法 对2007年2月至2013年12月进行手术治疗的159例166指先天性复拇畸形的临床资料进行回顾性分析.男性98例,女性61例;年龄9个月至13岁.所有患者术前均进行详细专科检查和影像学评估,根据患儿年龄、wassel分型制订手术方案,通过显微外科技术及先天性手畸形微创手术方法恢复拇指长轴线,稳定关节,平衡肌力,无畸形外观指甲及形成足够大拇指.结果 128例134指获得随访,时间为3～60个月,根据改良tada评分进行评估,优108指,良17指,中4指,差5指;术后2～3年出现继发性成角畸形4例4指,1指术后1年拇挛挛缩畸形,此5指再次手术后外形及功能基本恢复正常.结论 先天性复拇畸形手术应在一岁时进行,通过显微外科技术进行的部件组装手术及侧副韧带、肌腱及关节囊重建.可以取得良好效果,手术后畸形发生率极低,外形良好,功能恢复良好
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