前凸后翘
完美“S型”曲线
拥有这样婀娜多姿的身材
是每个少女的梦想
可是！
这样的S型你要不要！
什么鬼？这是14岁少女小琪的脊柱啊！
懂事少女隐瞒病情
险些耽误治疗
上一年级时，小琪一走路，家人就在后面喊：“哎，走好点，肩膀一边高一边低了啊。”提醒一次纠正一次，家人总以为是书包太重、走路姿势不对引起的，也没往心上去。在家人看来，时间是一剂良药，它会沉淀所有的悲伤，也能让小琪的姿态逐渐完美起来。
可是，愿望是美好的，理想却是残酷的。两年前学校体检，一张X光片让小琪的S型脊柱无所遁形，医生把她叫到一边，郑重地告诉她：“你的脊柱约有5-10°的侧弯畸形，要治疗。”
我想着既不影响走路，也不影响日常生活，我家里经济本来就不好，我也不想给爸爸妈妈增添无谓的烦恼，所以就没有告诉他们。
——小琪
懂事的小琪三缄其口，但是脊柱侧弯它不解风情啊，最近一个月，小琪身体越来越偏，运动量大了还会腰背疲劳，少女心撑不住了，只好如实告诉父母。不敢耽搁,一家人来到医院骨科中心就诊。
脊柱好像严重扭曲的麻花
手术难度非常大
是不是脊柱侧弯，需要通过各种检查确认。骨科中心桑宏勋主任仔细检查了小琪的脊柱，随后的数码脊柱全长X线片显示，她的脊柱已经变成左右“S型”，椎体向侧方偏移，同时伴有重度旋转和后凸畸形-----就像一个严重扭曲的“麻花”。
此时，小琪的脊柱畸形已十分严重，青春期是快速生长发育阶段，侧弯畸形发展很快。由于侧弯角度较大，佩戴支具已经难以有效控制病情，但如果进行手术，椎体结构紊乱不清，截骨矫形难度非常大：前有大血管，后有脊髓，术中绝不允许有任何闪失，否则后果不堪设想。
要将S型脊柱恢复成一条直线，就像是将一棵弯曲的小树一次性拉直，难度可想而知。在操作过程中，首先要松解硬化的韧带和关节，还要避免伤及脊髓和神经。由于椎体移位兼旋转，内固定螺钉置入要非常精准，这更增添了手术的难度。
——骨科中心桑宏勋主任
数字骨科技术
秒变医生超级助手
好在有“数字骨科”，它一上场就让难题变得简单！医院骨科中心引进“三名工程”钟世镇院士数字骨科团队，他们拥有的一系列黑科技，让这一切迎刃而解。
（术前测量螺钉直径及长度）
术前，计算机三维重建并3D打印出1:1的脊柱全长模型，真实还原小琪的畸形脊柱，拿着这个如假包换的S型脊柱，医生可以在体外进行模拟操作，并测量出螺钉的直径和长度，设计并打印出手术导板，不仅节省术中测量时间，也使手术操作更加简单和精确。
（术前设计打印手术导板）
而术中使用的导航系统也功不可没，导航技术就像三维车载导航一样，引导医生术中实时掌握螺钉植入位置及长度，使手术更加直观精准，最大限度缩短手术时间，避免损伤发生。
历经5个多小时的鏖战，手术顺利完成，小琪畸形的脊柱终于变成一条直线，瞬间长高3cm！术后第二天，小琪就下床活动，术后1周康复出院。
（术后X线片）
拯救孩子脊柱刻不容缓
专家教你如何早防早治
什么是青少年特发性脊柱侧弯？
脊柱侧弯：脊柱向侧方弯曲，正常人的脊柱从正面看是直的，而脊柱侧弯患者的脊柱，从正面看是呈“C”形或者“S”形。
根据病因不同，有特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉性脊柱侧凸等，其中以青少年型特发性脊柱侧凸相对较常见。
我国大约1.06%的人患有脊柱侧弯，即个人中就有1人患病，而10—15岁青少年的脊柱侧弯患病率高达5.4%，且发病隐蔽，早期无明显症状，易被忽略而失去治疗的最佳时间。
脊柱侧弯如何早发现？
脊柱侧弯早期不疼不痒，因此不易发现，如果能用手摸出或肉眼直接看出来弯曲，那么弯曲度一般都在30°以上了，此时已错过治疗的最好时机，所以家长可以通过以下方式发现问题。
1.弯腰试验：家长和孩子面对面或站于孩子背后，孩子双手伸直，两条腿站直并紧，往下弯腰。仔细观察孩子背部两侧是不是一样平，如不平，脊柱侧弯的可能性很大，需要尽早就医。
2.日常观察：两肩不等高、肩胛一高一低、一侧腰部皱褶皮纹、脊柱偏离中线、女孩双乳发育不对称。
对青春期侧凸来说，治疗最重要的是要观察侧弯的程度及进展情况，如果处于生长发育快速时期或侧弯程度太大，医院接受治疗，以免延误病情。
如何预防脊柱侧弯？
1.贴墙站：一天2组，一组10分钟，间隔30秒。
2.俯卧式小燕飞：每日做2组，每组30-50下，坚持6个月以上。
3.吊单杠：双手紧握单杠，掌心向外，每组5～6次，根据个人情况做4～5组。
脊柱侧弯的治疗
对青春期脊柱侧弯的治疗最重要的是早发现早治疗，一医院就诊，要观察脊柱侧弯的程度及进展情况，以免延误病情，造成严重不可逆的后果。
医院骨科中心
就诊的不二选择！
医院骨科中心以数字化、精准化、个性化、微创化为主导，设有创伤骨科、脊柱外科、关节外科、运动损伤、小儿骨科、手外科/显微外科、骨肿瘤骨病等专业组，实现骨科亚专科的全面覆盖、重点发展。
开展各类骨科疾病的诊治，包括四肢创伤、骨盆髋臼骨折、脊柱退变及畸形（颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱滑脱及脊柱侧弯）、骨关节炎、股骨头坏死、运动损伤、小儿骨病及先天性畸形、骨肿瘤等疾病的诊治，对骨科疑难、复杂疾病实施个性化、数字化、微创化完美解决方案，处于国内骨科领先水平。
拥有多台不同型号的3D打印仪器设备，国内率先将手术导板、术中导航、手术机器人等先进数字医疗技术应用于骨科临床，提升骨科技术水平，倡导快速康复理念，为省内外及粤港澳大湾区患者提供优质、高效的医疗服务。
骨科学科带头人介绍
桑宏勋
骨科学科带头人
教授、主任医师、博士生导师，留美归国博士后。长期从事骨科的临床及科教研工作，有丰富的国内外临床及科研工作经验，开展各种脊柱外科疾病的治疗:包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、严重脊柱创伤、椎管内肿瘤等；擅长脊柱先天性及继发性复杂畸形矫治、强直性脊柱炎后突矫形及脊柱侧弯治疗；精于微创脊柱外科，国内率先开展数字骨科和脊柱机器人手术、引领计算机辅助导航下精准化数字化骨科和脊柱外科手术，广泛开展人工椎间盘置换、脊柱动态固定等脊柱非融合手术治疗。
END
资料来源：骨科
部分图片来自网络，版权属于原作者
深院小宣
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