日前，医院骨二科成功完成一例先天性多发胸椎腰椎半椎体畸形伴重度脊柱侧弯(胸9、腰2半椎体，完全分节型)矫形手术——半椎体完全切除及脊柱侧弯矫形融合术，帮助12岁花季少女摆脱先天畸形及脊柱侧弯困扰，再次挺拔身姿，重获新生。该手术的顺利完成，填补了安溪县脊柱先天畸形及侧后凸矫形手术的空白。
病例回顾现年12岁的小李(化名)，曾是阳光灿烂、爱笑爱闹的小女孩，几年前，家人发现小李胸背部呈不对称隆起，因无明显不适，未引起重视。但不久，小李开始出现腰背部酸痛加重，背部外形改变愈加明显，直至无法正常直立。由于头部总是不自然的倾向一侧，行走姿势怪异，生理上的不适和体型上的畸变严重影响到小李的日常生活，小李心生自卑，不愿主动与人交流，昔日开朗的女孩变得日渐拘谨、沉默寡言。
家人看在眼里，急在心里，多次带小医院就诊，最终确诊为先天性多发性胸椎腰椎半椎体畸形伴重度脊柱侧弯，需及早手术，但手术难度大、风险系数大，期间多名医生都建议前往医院的脊柱外科接受专科治疗。
手术迫在眉睫，但外出就医将面临舟车劳顿、照护不便、生活费用增加、医保报销比例降低等诸多难题，让小李一家陷入困境。
一筹莫展之际，听闻医院全职引进高层次人才吴李勇主任在脊柱领域有着丰富的诊疗经验，小李慕名前往就医。
吴主任接诊时发现，小李宽松的上衣已遮不住其胸背部明显的S形侧弯，肩膀及骨盆均明显高低不平，行走姿势不太雅观，因为自卑，小李甚至不愿意主动开口描述自己的病情。
结合自己多年从事脊柱侧弯、后凸畸形等相关疾病的诊疗经验，吴主任在进行详细问诊、体检及查阅影像资料后，告知小李患有“先天性多发性胸椎腰椎半椎体畸形伴重度脊柱侧弯(胸9、腰2半椎体，完全分节型)”，建议立即手术治疗。
考虑小李脊柱旋转非常严重，胸椎40度侧突，腰椎畸形角度更大，手术难度非常之高，医院第一时间组织骨二科、麻醉科、手术室等进行多学科病例讨论，评估手术安全性、耐受性，研究手术策略，预想术中术后可能出现的各种意外情况及应对措施，以保证手术的顺利实施并取得满意的治疗效果。
年2月1日，在神经监护及气静全麻下，“胸9、腰2半椎体完全切除及脊柱侧弯矫形融合术”历时8个小时顺利完成。术中出血量少，矫形效果理想。术后7天，在支具辅助下，小李挺直“脊梁骨”，下地行走，且活动自如。
术前术后脊柱对比
术后下地行走，活动自如2月21日，术后第20天的小李身体状况恢复良好，昔日沉默寡言的小女孩脸上再次绽放出自信的微笑，曾经一筹莫展的父母也露出久违的笑容。当天上午，小李在家人陪伴下高高兴兴的办理出院，不日将重返学校。
收到锦旗
出院前，家医院脊柱外科团队送来锦旗，感谢他们让孩子再次挺拔身姿，重获新生。
相关科普据吴李勇主任介绍，脊柱侧弯属于先天性脊柱发育畸形的一种，是危害青少年和儿童的常见病，而半椎体畸形是导致先天性脊柱侧弯最常见的原因，半椎体与相邻椎体可以不分节、半分节或完全分节。完全分节型半椎体较易使椎体生长不对称，脊柱侧弯进展较快。主要表现为双侧肩膀高度不对称，一侧的肩膀或者臀部高于另一侧。案例中的小李胸背部有明显压痛感，胸椎、腰椎向一侧弯曲旋转，胸背部可见明显剃刀背畸形，半椎体畸形所致胸弯达到40°，腰弯达到46°，脊柱冠状面失平衡明显。有典型的手术指征，如不及时治疗，可发展成非常严重的畸形，并影响心肺功能，严重者甚至导致瘫痪、心衰、呼衰。
手术难点由于脊柱半椎体畸形伴脊柱侧弯手术需要完全切除畸形半椎体，同时再进行脊柱侧弯矫形，而脊椎除脊髓神经重要组织外，其毗邻的解剖有心脏、肺部、主动脉等极其重要的组织脏器，手术难度高、风险大，稍有不慎就可能出现截瘫，甚至危及生命。更何况小李又是胸椎和腰椎多发先天性半椎体畸形伴脊椎重度侧弯畸形，椎体旋转及其严重，患儿年龄又偏小，对较长的手术时间和一定的出血量耐受性差，导致手术难度更是难上加难！
骨二科简介医院骨科于年独立设科，年10月1日进行亚专业分科：分为骨一科(创伤骨科与手、足显微外科病区)和骨二科（脊柱、关节与运动医学外科病区）。
骨二科现有床位35张，医护人员23名，其中，主任医师2名，副主任医师1名，主治医师3名，住院医师3名；硕士研究生3名；科主任吴李勇主任医师为我医院脊柱专业高层次人才。科室内含4个亚专业，分别为脊柱外科、关节外科、运动医学与关节镜外科、骨质疏松专科。
来源：医院
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